بهترین روش درمان دیسک کمر توسط دکتر شاه محمدی (متخصص دیسک کمر در تهران)

واحد خبری مرکزکده : فتق دیسک کمر یکی از شایع‌ترین مشکلات دیسک کمر در ستون فقرات است که می‌تواند باعث درد شدید و محدودیت حرکتی شود. این وضعیت اغلب در افراد میان‌سال رخ می‌دهد و می‌تواند کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد.

در این مقاله با راهنمایی دکتر محمدرضا شاه محمدی جراح دیسک کمر، به بررسی فتق دیسک کمر، علل، علائم، درمان‌های غیر جراحی و جراحی دیسک کمر می‌پردازیم.

آمار جهانی کمردرد

طبق آمار سازمان جهانی بهداشت (WHO)، در سال ۲۰۲۰، کمردرد (low back pain) ۶۱۹ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار داد و این وضعیت به عنوان شایع‌ترین مشکل عضلانی-اسکلتی شناخته می‌شود.

تخمین زده می‌شود که تا سال ۲۰۵۰، تعداد موارد کمردرد به ۸۴۳ میلیون نفر افزایش یابد، که عمدتاً به دلیل رشد جمعیت و پیری جوامع است.

کمردرد علت اصلی سال‌های زندگی با ناتوانی در جهان است و شیوع آن با افزایش سن تا ۸۰ سالگی بیشتر می‌شود، با بیشترین تعداد موارد در سنین ۵۰-۵۵ سال و بیشترین تأثیر ناتوانی در سنین ۸۰-۸۵ سال.

همچنین، کمردرد در زنان شایع‌تر از مردان است و حدود ۹۰ درصد موارد آن غیراختصاصی هستند.

کمردرد می‌تواند در هر سنی، از جمله کودکان و نوجوانان، رخ دهد و حملات مکرر آن با افزایش سن شایع‌تر می‌شود.

دیسک کمر چیست؟ آشنایی با فتق دیسک کمر

دیسک کمر بالشتک‌های غضروفی بین مهره‌های ستون فقرات هستند که نقش ضربه‌گیر دارند و باعث حرکت روان و انعطاف‌پذیری ستون فقرات می‌شوند.

فتق دیسک کمر (Herniated Disc) وضعیتی است که در آن هسته نرم داخلی دیسک بین‌مهره‌ای (نوکلیوس پالپوزوس) از طریق پارگی در حلقه بیرونی آن (آنولوس فیبروزوس) بیرون می‌زند و ممکن است بر ریشه‌های عصبی نخاع فشار وارد کند.

این مشکل اغلب در مهره‌های L4-L5 یا L5-S1 رخ می‌دهد، جایی که فشار مکانیکی بیشتری وجود دارد.

علت دقیق آن معمولاً دژنراسیون تدریجی دیسک به دلیل افزایش سن است، اما می‌تواند با ضربه ناگهانی یا فشار بیش از حد نیز ایجاد شود.

به نقل از دکتر محمدرضا شاه محمدی متخصص جراحی دیسک کمر:

“فتق دیسک کمر زمانی رخ می‌دهد که هسته ژله‌ای داخلی دیسک (نوکلیوس پالپوزوس) از طریق پارگی در حلقه فیبری بیرونی (آنولوس فیبروزوس) بیرون بزند و بر ریشه‌های عصبی فشار وارد کند؛ این وضعیت اغلب منجر به درد شدید موضعی در کمر، درد عصب سیاتیک (درد تیرکشنده از باسن به سمت ساق پا) و علائم شایعی مانند بی‌حسی یا ضعف در اندام‌های تحتانی می‌شود.”

علت دیسک کمر چیست؟

پیری و دژنراسیون دیسک، بلند کردن اجسام سنگین به روش نادرست، آسیب‌های ضربه‌ای مانند سقوط، کارهای تکراری شامل خم شدن یا چرخش، اضافه وزن، سیگار کشیدن، ژنتیک، نشستن طولانی‌مدت، رانندگی مکرر، عدم فعالیت بدنی.

به نقل از Mayo Clinic

“Disk herniation is most often the result of a gradual, aging-related wear and tear called disk degeneration.”

ترجمه فارسی:

“فتق دیسک اغلب نتیجه فرسودگی تدریجی مرتبط با سن به نام دژنراسیون دیسک است.”

علائم شایع دیسک کمر

درد کمر پایین: اغلب موضعی و شدید، که ممکن است با فعالیت‌های روزانه تشدید شود.

درد در باسن، ران، ساق پا یا پا: معمولاً تیز، سوزشی یا تیرکشنده، که با سرفه، عطسه یا خندیدن بدتر می‌شود (سیاتیک).

بی‌حسی یا گزگز: در نواحی تحت تأثیر مانند پاها، انگشتان پا یا حتی بازوها در موارد نادر، نشان‌دهنده فشار بر عصب.

ضعف عضلانی: مشکل در راه رفتن، بلند کردن پا یا نگه داشتن اشیا، به دلیل آسیب عصبی.

اسپاسم عضلانی: انقباض غیرارادی عضلات کمر، که باعث درد اضافی و محدودیت حرکتی می‌شود.

درد رادیکولار یا تیرکشنده: درد که از کمر به سمت پایین پاها منتشر می‌شود، اغلب یک‌طرفه.

محدودیت حرکتی: سختی در خم شدن، چرخیدن یا صاف ایستادن به دلیل درد و التهاب.

تغییرات در رفلکس‌ها: رفلکس‌های غیرطبیعی مانند کاهش رفلکس تاندون آشیل (Achilles reflex) یا رفلکس زانو در معاینه بالینی.

مشکلات مثانه یا روده: در موارد شدید (سندرم کادا اکوینا)، مانند بی‌اختیاری یا احتباس ادرار، که نیاز به مراقبت فوری دارد.

درمان‌های غیرجراحی برای دیسک کمر

استراحت کوتاه‌مدت: اجتناب از فعالیت‌های سنگین برای چند روز.

داروهای ضدالتهابی: مانند NSAIDها برای کاهش درد و التهاب.

فیزیوتراپی: تمرینات تقویتی و کششی برای بهبود وضعیت ستون فقرات.

بهترین روش جراحی دیسک کمر از نظر دکتر شاه محمدی جراح دیسک کمر

بر اساس شرایط بیمار و وضعیت فتق دیسک کمر، روش جراحی مناسب انتخاب می‌شود.

دکتر شاه محمدی جراح دیسک کمر با ارزیابی دقیق تصاویر MRI و مشاوره جامع، بهترین گزینه مانند عمل لیزر دیسک کمر یا جراحی میکروسکوپی دیسک کمر را پیشنهاد می‌دهد تا نتایج بهبود دیسک کمر با درصد بالا و حداقل عوارض حاصل شود.

در ادامه با این جراحی های کم تهاجمی برای درمان دیسک کمر بیشتر آشنا می‌شوید:

عمل لیزر دیسک کمر

عمل لیزر دیسک کمر یا Percutaneous Laser Disc Decompression (PLDD) یک روش کم‌تهاجمی است که در آن یک پروب لیزر از طریق پوست وارد دیسک می‌شود. لیزر انرژی حرارتی تولید می‌کند تا بخشی از هسته دیسک را تبخیر کند، فشار داخلی را کاهش دهد و فتق را کوچک کند. این عمل تحت هدایت اشعه ایکس انجام می‌شود و معمولاً سرپایی است.

برای مشاهده هزینه عمل دیسک کمر با لیزر در تهران به سایت دکتر شاه محمدی بهترین جراح دیسک کمر با لیزر در تهران مراجعه کنید.

جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

جراحی میکروسکوپی دیسک کمر یا میکرودیسککتومی (Microdiscectomy) یک عمل جراحی کم‌تهاجمی است که با استفاده از میکروسکوپ یا دوربین ویدئویی کوچک و ابزارهای دقیق، تنها بخش فتق‌شده دیسک که عصب نخاعی را فشرده می‌کند، برداشته می‌شود. برش کوچکی (معمولاً ۱-۲ سانتی‌متر) ایجاد می‌شود، عضلات با حداقل اختلال کنار زده می‌شوند و ممکن است مقادیر کمی از استخوان نخاعی و رباط برای دسترسی به بخش فتق‌دار برداشته شود، بدون ایجاد آسیب عمده به ساختارهای اطراف مانند عروق خونی یا اعصاب دیگر. این روش برای بیمارانی مناسب است که به درمان‌های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی یا تزریق استروئید پس از ۶ تا ۱۲ هفته پاسخ نداده‌اند یا علائم‌شان بدتر شده است.

مقایسه لیزر دیسک کمر با جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

عمل لیزر دیسک کمر

جنبه

کم‌تهاجمی، برش کوچک

کم‌تهاجمی، بدون برش بزرگ

تهاجم

۲-۴ هفته

سریع‌تر، اغلب سرپایی

زمان بازیابی

بالاتر برای فتق‌های شدید

۷۰-۸۰% موفقیت برای موارد خفیف

اثربخشی

کمی بیشتر، اما نتایج پایدارتر

کمتر، اما ممکن است تکرار نیاز باشد

عوارض

ممکن است بالاتر

معمولاً کمتر

هزینه

درمان‌های ممنوعه فتق دیسک کمر

به نقل از دکتر شاه محمدی جراح دیسک کمر:

دیسک کمر یکی از بیماری‌های شایع در جهان است و درمان‌های جانبی غیراصولی زیادی مانند کایروپراکتیک، اوزون‌تراپی یا تزریق اپیدورال برای آن وجود دارد که می‌توانند خطرناک باشند.

این روش‌ها اغلب توصیه نمی‌شوند زیرا کایروپراکتیک ممکن است ریسک افزایش فتق را داشته باشد، اوزون‌تراپی می‌تواند بافت‌های غضروفی را تخریب کند و تزریق اپیدورال درد را تسکین می‌دهد اما مشکل اصلی را حل نمی‌کند و خطر فشار بیشتر به نخاع را افزایش می‌دهد.

علاوه بر این، فعالیت‌های ممنوعه شامل بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن تکراری، ورزش‌های پرضربه، نشستن طولانی، سیگار کشیدن و استراحت مطلق است که دژنراسیون را تسریع یا عضلات را ضعیف می‌کند؛ مانیپولاسیون دستی ستون فقرات در موارد شدید نامناسب است و از مصرف قرص به صورت خوددرمانی اجتناب شود.

۵ عادت روزانه برای جلوگیری از عود دیسک کمر

به نقل از اکوایران:

برای پیشگیری از بروز یا عود فتق دیسک کمر، اتخاذ عادت‌های روزانه ساده اما مؤثر ضروری است. در ادامه، ۵ عادت کلیدی معرفی می‌شود:

ورزش منظم و تقویت ستون فقرات بدن

حفظ وضعیت مناسب بدن

استراحت منظم از نشستن

رژیم غذایی سالم و کنترل وزن

کشش و تمرینات انعطاف‌پذیری

منبع: دیسک کمر در کمین کارمندان: ۵ عادت روزانه برای پیشگیری و عدم عود دیسک کمر

دکتر محمدرضا شاه محمدی بهترین جراح دیسک کمر در تهران

دکتر محمد رضا شاه محمدی متخصص معز و اعصاب عضو انجمن جراحان ستون فقرات اروپا [ Euro Spine ] – بیش از ۵۰۰۰ عمل موفق جراحی دیسک کمر – عضو انجمن جامعه جراحان مغز و اعصاب ایران به عنوان بهترین جراح دیسک کمر در تهران تأکید دارند که تشخیص زودهنگام دیسک کمر می‌تواند از نیاز به جراحی‌های پیچیده جلوگیری کند و روند درمان را آسان‌تر سازد.

دکتر شاه‌ محمدی پس از یک معاینهٔ دقیق و گفت‌وگو با بیمار، ریشهٔ درد ناشی از فتق دیسک کمر را پیدا می‌کند و مسیر کم‌تهاجمی برای درمان دیسک کمر را پیش می‌گیرد؛ از اصلاح سبک زندگی و فیزیوتراپی تا مداخلات دقیق و فقط در صورت ضرورت، جراحی‌های کم‌تهاجمی مانند: عمل لیزر دیسک کمر (Percutaneous Laser Disc Decompression) و جراحی میکروسکوپی دیسک کمر (Microlumbar Discectomy).

هدف این است که با کمترین آسیب، فشار از روی عصب برداشته شود و بازگشت به فعالیت روزمره سریع‌تر باشد. نتیجه، نقشه‌ای عملی برای درمان فتق دیسک کمر و درمان کمردرد است؛ همراه با آموزش‌های ارگونومی و بازتوانی تا احتمال عود دیسک کمر کاهش یابد و از بین برود.

برای دریافت مشاوره رایگان درمان دیسک کمر می‌توانید از راههای ارتباطی زیر با مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی جراح دیسک کمر در تهران در ارتباط باشید:

سایت : https://drshahmohamadi.com

اینستاگرام : @Dr_shahmohamadi

تلفن نوبت دهی : ۰۹۲۱۲۵۷۵۳۷۱ – ۰۲۱۲۲۹۰۴۲۶۸

آدرس مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی، جراح متخصص مغز و اعصاب: تهران – شریعتی – بعداز ظفر – کوچه مرشدی – پلاک ۱۹- طبقه ۲

از تشخیص دقیق تا درمان اصولی، برای سلامتی همراه شما هستیم.

سوالات متداول

تفاوت دیسک بیرون‌زده و فتق‌شده چیست؟

دیسک بیرون‌زده (bulging) زمانی است که دیسک برآمده شود اما پاره نشود، در حالی که فتق (herniated) شامل پارگی و بیرون‌زدگی هسته است.

چه ورزشی برای دیسک کمر خوبه؟

ورزش‌های کششی ملایم، پیاده‌روی، شنا (به‌ویژه کرال پشت) و تمرینات تقویت عضلات مرکزی (مثل پل و پلانک سبک) مفیدند. از حرکات سنگین یا خم شدن ناگهانی باید پرهیز شود. در مورد ورزش باید با متخصص خود مشورت بگیرید.

آیا جراحی همیشه لازم است؟

خیر، اکثر موارد با درمان غیرجراحی مانند فیزیوتراپی و دارو بهبود می‌یابند. اما اگر وضعیت فتق دیسک نیاز به مداخله جراحی داشته باشد با بررسی دقیق تصاویر MRI و وضعیت بیمار، دکتر شاه محمدی بهترین روش را برای درمان دیسک کمر انتخاب خواهد کرد.

عمل دیسک کمر با لیزر بهتر است یا باز؟

عمل لیزر (PLDD) کمتر تهاجمی است و بازیابی سریع‌تری دارد، اما برای موارد شدید، جراحی باز یا میکروسکوپی دیسک کمر ممکن است مؤثرتر باشد. انتخاب بستگی به شرایط بیمار و تصمیم پزشک متخصص دارد.

علت دیسک کمر در زنان چیست؟

نشستن طولانی، پوشیدن کفش پاشنه‌بلند، بارداری، ضعف عضلات شکم و لگن، اضافه‌وزن و کارهای خانه با خم شدن مکرر از عوامل اصلی دیسک کمر در زنان هستند.

منبع خبر: دنیای اقتصاد